Validasi C-Reactive Protein dan CURB-65 pada Awal Perawatan Pasien Pneumonia Komunitas sebagai Prediktor Mortalitas 30 Hari

Pendahuluan. Skor CURB-65 merupakan suatu sistem skor untuk menilai derajat berat pneumonia, namun beberapa
penelitian menilai performanya kurang baik, sehingga diperlukan faktor prognostik lain sebagai penambah variabel.
C-Reactive Protein dinilai mempunyai peran sebagai faktor independen dalam memprediksi mortalitas pasien pneumonia.
Penelitian ini dilakukan untuk menilai peran C-Reactive Protein pada skor CURB-65 dalam memprediksi mortalitas 30 hari
pasien pneumonia komunitas rawat inap.
Metode. Penelitian ini merupakan studi prospektif berbasis riset prognostik dengan subjek penelitian yaitu pasien pneumonia
komunitas yang dirawat di IGD dan gedung A Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM), Jakarta bulan Oktober–
November 2017. Keluaran yang dinilai pada penelitian ini yaitu mortalitas pasien dalam 30 hari. Pada subjek dilakukan
penilaian performa skor CURB-65 sebelum dan setelah ditambah dengan nilai C-Reactive Protein. Performa diskriminasi
dinilai dengan area under the curve (AUC).
Hasil. Sebanyak 200 pasien ikut serta dalam penelitian ini dengan angka mortalitas 37%. Performa diskriminasi skor CURB-65
menunjukkan nilai AUC 70,1% (IK 95% 0,62–0,77). Setelah ditambahkan dengan nilai C-Reactive Protein berdasarkan cut off
(≥48,5 mg/L), didapatkan peningkatan nilai AUC skor CURB-65 menjadi 88,0% (IK 95% 0,83–0,92).
Simpulan. C-Reactive Protein memiliki peran pada skor CURB 65 sebagai prediktor mortalitas 30 hari pasien pneumonia
komunitas rawat inap.
Kata Kunci: C-Reactive Protein, CURB-65, Mortalitas 30 hari, Pneumonia komunita